虽然昨天差了一点点没到50票,不过还是非常感谢大家,今天三更!
另外的话,这一次换了一种讲水故字事数的方法,不知道大家觉得哪一种更好一点,希望读完之后可以留言和我说说,感谢??
……
……
在去往病房的路上,林伊然简单地和许晖介绍着患者的情况。
“这是一个64岁的男性患者,这次是因为头晕来这边就诊。”
“头晕?”
许晖有些奇怪道:“这种患者不是应该直接收到神内吗?”
“神内没病房了。”
林伊然耸了耸肩,“下面的医生打电话问我们能不能收,王老师就直接收到了你的床上。”
“……”
“他说这个病人他是搞不定,就全交给你了。”
???
以前许晖还自诩自己是个搬砖的,现在他是发现了,自己还是太高看自己了。
王磊才是真正的搬砖工。
而他就是王磊手中那块砖,哪里需要就往哪里搬。
……
两个人走到病房的时候,病人也是刚刚到,正在背对着他们收拾东西。
“你好,我们是你的床位医生,想要来问问病史。”
病人扭头,看见两个医生过来,也是连忙把手中的东西放在一边。
“医生,你好你好。”
他看许晖和林伊然两个人实在年轻的有些过分,心中不免有些担心,犹豫了一下,还是没忍住,问到:“那个,你们是我的主治医生?”
“不是,”许晖看着患者一直在紧张地搓着手,倒是有些猜出了他的想法,安慰他道:“我们只是来问一下病史,后面的诊断和治疗都是由上级医生来。”
“好的,好的。”
病人明显可以看出来是松了一口气,身体也放松了不少。
许晖笑了笑,倒是不以为意。
“您的身体是有什么不舒服?”
“就是脑袋不知道为什么,一直都在头晕。”
患者一边指着自己的脑袋,一边有些无奈的说道:“五年的老毛病了,一直也治不好。”
“本来都不想治了,但是最近三天突然变得更厉害了,”病人又是叹了一口气,“实在没办法,才到这边来。”
许晖点了点头,随手在纸上写下了病人的主诉。
【反复头晕五年,加重3天。】
“那你头晕之前有没有什么特别的情况?比如说每次转头,仰头才头晕之类的。”
“好像,”患者回想了一下,“好像没有,就是突然就晕了。”
纸上又多了一行字。
【无明显诱因发作。】
“那你每次头晕时是什么感觉,是感觉周围物体或者自己在转吗?”
许晖觉得看患者有些迷惑,又补充道:“晕的时候感觉是往四周晕,还是特定的一个方向?”
“一个方向,”他这次是听懂了,连忙说道:“就感觉脚下的地好像是歪了一样,根本就站不稳。”
【向一侧倾倒感。】
“那你是每天都头晕吗,每次头晕有多长时间?”
“每天头晕次数不一定,少的时候就一两次,多的时候那就没个数了,四五次,五六次都有。”
“每一次的时间也是没准,一般大概都是几分钟。”
【频率:少则一两次,多则五六次;持续时间:数分钟。】
“你头晕的时候有其他不舒服的地方吗?头痛?耳鸣?或者恶心呕吐?”
“这个,好像没有。”
【发作时无伴随症状。】
“那你之前有治疗过吗?”
“曾经在我们县医院住过几次院,那边好像说我是什么,什么供血不足,给我开了一堆药。”
病人说完从旁边一堆东西里翻了半天,拿出一个袋子递给许晖,“之前的病历和药什么都在这里。”
许晖打开了看了一遍,发现外院诊断是动脉粥样硬化导致的椎基底动脉供血不足,并给他开了几种他汀类药物。
【双侧颈动脉粥样硬化,椎基底动脉供血不足,他汀降脂。】
问诊到这里,主诉和现病史基本上是已经清楚了。
而患者的既往史则没有什么特别特殊的,只有老年人常见的高血压,高血脂。
“有没有什么想法?”
许晖轻轻碰了碰旁边的林伊然,侧过头小声地说道。
“不太好说,光看病史的话确实有些像是中枢性眩晕。”
林伊然想了一下,“先做一遍体格检查看看吧。”
“估计做不出来什么。”
许晖把患者以前的病历递给了林伊然,“之前几次住院都是正常的。”
虽然如此说,但是许晖也没有丝毫敷衍的意思,仍然是认认真真地给患者做了一遍体格检查。