噗嗤!
林伊然听了许晖的话,很是笑的开心。
“哎呀呀,某人这是终于认清了现实啊。”
许晖冲她翻了个白眼,没有理她,而是看着病人的资料。
刚才说的虽然都是玩笑,不过实际上林伊然猜的还真没有错,许晖确实觉得这个病人不是那么简单。
毫无疑问,椎基底动脉脑梗死确实会有头晕的症状,而且患者还有高血压,高血脂,从这点上来看,外院的诊断还是非常有道理的。
只不过有几点让许晖有些想不通。
一是椎基底动脉的TIA一般来讲还常常会伴有其他的症状,比如复视、构音障碍、吞咽困难、无力或麻木。
而单纯以晕眩为唯一症状还是有些少见。
第二则是患者已经用了阿斯匹林和他汀类药物,但是症状不仅没有丝毫的缓解。
甚至还有加重。
这种情况倒也不是就完全不可能,只不过就更加少见了。
而这两种情况碰到了一起,从概率学上来说,绝对算是不可能事件了。
当然,大千世界无奇不有,再小的概率乘上中国这么多的人口也不会总是为0。
但是总归这个可能还是放在最后,排除了其他疾病才去考虑。
许晖一边想,一遍顺手在纸上写写画画,不一会儿就画了一张又一张的纸,但是头绪依然还是丝毫没有。
这个病人就好像真的只是TIA一样。
“许晖!”
正在许晖头痛的时候,突然听到有人叫他,扭头一看,却是王磊刚刚从外面进来。
“怎么样?”
王磊过来站在他的座位旁边,正好看到桌子上摆着的病人的各种资料。
他拿起来扫了两眼,“有明确诊断吗?”
“不好说,”许晖把自己的座位让了出来,又从旁边拉了一把椅子,“看起来很像TIA。”
“但是总觉得还有些什么给漏掉了。”
王磊眼神有些怪异地看了许晖一眼,叹了一口气。
“什么病人一到你床上总得有点不太正常。”
他把面前桌子上资料拿起来仔细地看了一遍。
又一遍……
再一遍……
然而无论他怎么看,都觉得这个病人就是TIA。
不过他的心里虽然这么想,却没敢说出来。
实在是被打脸太多次……
而且神内的疾病他所知也并不多。
神内虽说名字中带着一个内科,但是实际上,神经病学研究神经系统和骨骼肌疾病的科学,不是常说的那个‘神经病’……与内科学同属二级学科,所以其实并不算在王磊的专业之内。
省人医的急诊中就有专门的神内急诊,要不是那边病房收满了,再加上病房里又有许晖这样一块顺手的砖,王磊肯定不会惹这个麻烦。
早就劝病人去别的医院就诊了。
“我也觉得有些不对劲。”
王磊把资料随手放在了桌上,假装自己好像什么都知道的样子。
“请个神内的会诊来看看吧,看看他们有什么意见没有。”
许晖对此自然不会有什么异议。
他把键盘拉了出来,操作着电脑开会诊,一边嘱咐旁边的许晖说道:“记得在他们人来之前把病人入院录写好。”
“没事,”王磊弄完了之后看见许晖还在一边沉思,安慰他道:“你刚刚才参加实习,经验不足,诊断不出来也是正常的。”
“更何况这个病人也不一定真的就有问题,没准人家就是TIA呢?”
这一句才算是他的心里话,不过许晖虽然是点了点头,但还是一副不以为然的样子。
显然是没把他的话往心里去。
王磊看见他这个样子,也只是笑笑,拍拍许晖的肩膀,并没有再多劝说什么。
他的心中倒很是理解许晖。
年轻人吗,总是会有些自大和固执。
只能等到他们冲到南墙下,撞的头破血流才会明白,前辈说的话,都是有道理的。
……
许晖很快写完了病历,却是没有闲着,而是找到了一本神经病学的书,一页一页地翻着。
虽说只是临时抱佛脚,却也总比对着病历来来回回地“格物”要好得多。
几个小时的时间自然不可能让许晖把一本500多页,100多万字的厚厚一本书看完。
不过在系统的帮助指导下,却也对其中各种疾病有了更加系统的认识。
倒是还真的有一些灵感。
他正打算去验证,却没想到等来了一个不速之客。
“谁是15床的床位医生?”
一个穿着白大褂的人从外面风风火火地就闯了进来,站在门口大声喊道。
许晖被吓了一跳,都忘了答应。
他上上下下地打量