第四十五章感觉身体要被掏空

    “许晖同学。”

    于绍辉也是看见了许晖的情绪变化，一下子精神头就上来了。

    于绍辉还在思考该如何作为一个胜利者，去好好地讽刺许晖，却又不会表现自己太过小气。

    但是他却不经意间看到了许晖扫过来的一个眼神。

    那其中混合着轻蔑和可怜的意味。

    就好像他是在看一个小丑在舞台上做着拙劣的表演而不自知一般。

    这个眼神就好像往熊熊火焰上泼的一盆冷水，只是让他稍微平静了片刻。

    而心中的怒火又马上燃烧地更加热烈。

    “你不给大家念一下患者的化验报告吗？”

    于绍辉的声音突然不自觉地就提高了不少。

    好像这样能够更让他感觉到理直气壮，能够更让他享受到胜利者的喜悦。

    能够更让他……

    忽略自己内心深处的那一点点的恐惧。

    “患者……”

    许晖停顿了一下。

    “外周血涂片破碎红细胞大于2%，血管性假血友病因子裂解酶vWF-cp，即ADAMTS13活性0%。”

    许晖的话就好像往平静湖面上扔下的一颗小小的石子。

    只是荡起了一圈圈的涟漪，却并没有溅出什么水花。

    大部分人还没有反应过来这个结果所代表的意义。

    直到许晖补上了最后的结论。

    “TTP诊断明确。”

    许晖看着呆若木鸡的于绍辉，心中却也没有什么畅快的意思。

    “其实这个病例……”

    他想了想，觉得应该还是做一个总结比较好。

    “诊断还是很简单的。”

    ……

    这场闹剧最终还是悄然落下了帷幕。

    于绍辉借着查房的借口狼狈地离开了办公室。

    “病人不是诊断正确了吗，你怎么还这么闷闷不乐的？”

    林伊然看许晖一直兴致不高的样子，倒是有些好奇。

    “诊断是出来了，但是病人的治疗仍然是一个大麻烦。”

    许晖叹了一口气。

    “我还宁愿我诊断出了问题，病人只是一个轻症。”

    “那估计于绍辉可没有你这么大方。”

    “无所谓，面子这种东西和人命比起来，便宜太多了。”

    许晖笑了笑。

    “再说了，我也只是一个实习医生，诊断错误还不是什么很正常的事情。”

    许晖的话倒是让林伊然突然愣了一下。

    她早已经习惯了许晖的无所不能，倒是有意无意地老是忽视了他实习医生的身份。

    “你看看能不能想办法联系到王磊老师或者赵穆主任。”

    许晖对林伊然说道。

    “让他们尽快出一个治疗方案。”

    许晖这一次肯定是不敢再擅作主张了。

    如果只是TTP的话，治疗还算相对简单。

    只需要血浆置换加上大剂量激素的冲击，患者很快就能恢复正常。

    但问题在于这个患者还同时存在病毒性心肌炎的可能。

    这就让问题变得有些棘手了。

    TTP简单来说，就是机体内的血小板过度的激活，导致在体内末梢动脉和毛细血管内产生了非常多的微血栓。

    其发病机制之一，就在于体内免疫系统的紊乱，使得机体会产生一种抗体特异性地结合体内一种分子，使其不能有效降解vWF多聚体。

    而vWF多聚体恰好就是可以促进血小板活化及聚集的物质。

    也就是说，想要从源头上解决问题，一种方法就是减轻免疫系统的反应。

    而激素恰恰好就可以做到这一点。

    但是，免疫系统同时也是机体防御外来病原体的手段。

    如果免疫系统的被遏制，则病人的病毒感染又有可能更加重。

    这就需要临床医生根据经验去权衡，或者想办法避免了。

    现在的许晖肯定是没有这个能力做到这一步的。

    林伊然还在一边忙着和上级医生交流病人的情况，倒是没有许晖什么事情了。

    他也正好有时间看看自己的系统。

    而等到他脑海中，打开系统之后。

    却是有一些无语了。

    系统竟然又有了新的变化。

    原本诊断所用的逻辑图现在却是未解锁的状态。

    想要重新开启，则必须要的经验值。

    而且系统还很“贴心”地把逻辑图拆分成了多个学科来出售。

    同样的，原本用来辅助学习的学科进度，现在也是不能使用了。

    当然，也可以用经验值来兑换。

    兑换之后，许晖可以系统的空间，在系统的指导下，来掌握这一部分的知识。